Riesgo Para Cáncer de Próstata Agresivo Aumentado Por Mutaciones de Genes
Viernes, Enero 30th, 2009
los Hombres
el estudio, implicando a 979 hombres con el cáncer de próstata y 1251 hombres sin la enfermedad, mirada si los participantes llevaron mutaciones para cualquiera de dos genes, BRCA1 y BRCA2. Las mujeres que llevan mutaciones en el gene afrontan un riesgo aumentado de desarrollar cáncer de mama, cáncer ovárico, o ambos.
Toda la gente matriculada en el estudio de Einstein eran de la pendiente judía Ashkenazi. El estudio se concentró en ellos porque ellas son cinco veces likelier que la gente en la población general para llevar una mutación de cualquier clase en el BRCA1 o genes BRCA2. Los investigadores buscaron la presencia de tres mutaciones particulares dos en BRCA1 y un en BRCA2. Los científicos creen que los descubrimientos genéticos entre el Ashkenazi pueden beneficiar la sociedad en conjunto en términos de prevención y trato de enfermedades principales.
Teniendo cualquiera de las tres mutaciones no aumentó el riesgo de un hombre de desarrollar el cáncer de próstata, el estudio encontrado. Pero para aquellos hombres que desarrollaron realmente el cáncer de próstata, dos de las mutaciones BRCA1185delAG y el gene BRCA2 transformado aumentaron el riesgo que los tumores serían agresivos o de calidad superior, como definido por un resultado de Gleason de 7 o encima. El resultado de Gleason, basado en el aspecto microscópico del tejido de próstata quitado durante una biopsia o cirugía, tasa la agresividad de un tumor de próstata por una escala de 2 (el menos agresivo) a 10 (el más agresivo).
Expresamente, los pacientes de cáncer de próstata con tumores de calidad superior, agresivos (tanteos de Gleason de 7 o encima) eran 3.2 veces más probablemente para llevar la mutación de genes BRCA2 que eran hombres en el grupo de control. Los portadores de la mutación BRCA1185delAG estaban también en el riesgo aumentado de tener un cáncer de próstata agresivo.
investigaciones Anteriores en un eslabón posible entre riesgo de cáncer de la próstata y el BRCA1 y genes BRCA2 han cedido resultados contrarios quizás porque ellos implicaron pequeños números de sujetos y carecieron de grupos de control armoniosos. ” Nuestro estudio grande muestra concluyentemente que los pacientes de cáncer de próstata con la mutación de genes BRCA2 o con la mutación BRCA1185delAG son más susceptibles a cánceres agresivos que la gente sin aquella mutación,” dice Robert Burk, Dr. en Medicina, el profesor de la pediatría (genética) en Einstein y el autor mayor del estudio.
pruebas genéticas Rutinarias para mutaciones BRCA hecho analizando muestras de sangre o células limpiadas del interior de mejillas de alguien no sería justificado para la mayor parte de hombres, dice doctor Burk el predominio de las mutaciones en la población general es muy bajo; y los hombres con tanteos de Gleason altos ya saben que su cáncer de próstata es agresivo. Pero, doctor Burk de notas, “nuestras conclusiones podrían tener implicaciones prácticas para algunos hombres diagnosticados con la etapa temprana (resultado de Gleason bajo) cánceres de próstata en particular hombres de judío de Ashkenazi, que mucho con mayor probabilidad tendrán estas mutaciones.”
“Uno de los problemas más grandes con el cáncer de próstata de etapa temprana es capaz de distinguirse entre tumores con el potencial para hacerse agresivo y aquellos que pueden persistir durante muchos años sin ampliarse o extenderse,” nota doctor Burk. Por esta razón, él dice, los hombres de Ashkenazi diagnosticados con el cáncer de próstata de etapa temprana podrían querer pensar ser probado para el BRCA2 y mutaciones BRCA1185delAG.
Conocer ellos tienen la mutación y que su tumor puede hacerse agresivo puede influir en opciones de tratamiento que los pacientes persiguen. Por ejemplo, un paciente de cáncer de próstata que tiene la mutación BRCA2 podría votar contra ‘la espera vigilante en que el crecimiento del cáncer es supervisado y el tratamiento es sostenido en desuso y en cambio optar por cirugía o tratamientos de radiación con o sin la terapia de bloqueo hormonal.
Para pacientes de cáncer de próstata de etapa temprana en la población general, conociendo ellos llevan el BRCA1 o la mutación BRCA2 también sería útil, dice doctor Burk. Pero estas mutaciones son tan raras en la población general un predominio de menos de un por ciento lejano que las pruebas con poca probabilidad revelarán su presencia.
Artículo adaptado por Noticias Médicas Hoy de comunicado de prensa original.
Otros investigadores de Einstein implicados en el estudio eran doctor Ilir Agalliu y Suzanne Leanza. Los autores no tienen ningunos conflictos potenciales del interés relevante a este artículo.
Sobre el Colegio de Albert Einstein de la Medicina de la Universidad Yeshiva
el Colegio de Albert Einstein de la Medicina de la Universidad Yeshiva es uno de los primeros centros nacionales para investigación, educación médica e investigación clínica. Esto es la casa a aproximadamente 2,000 miembros de facultad, 750 estudiantes de Dr. en Medicina, 350 grado de Doctor. D. estudiantes (incluso 125 en programas de Dr. en Medicina/Doctor en Filosofía combinados) y 380 investigadores postdoctorales. El año pasado, Einstein recibió más de 130 millones de dólares en el apoyo del NIH. Este incluye la financiación de centros de investigación principales en Einstein en diabetes, cáncer, enfermedad de hígado, y SIDA. Otras áreas donde el Colegio de Medicina concentra sus esfuerzos incluyen investigación cerebral del desarrollo, neuroscience, enfermedad cardíaca, e iniciativas de reducir y eliminar disparidades de salud étnicas y raciales. Por su red de afiliación extensa que implica los cinco centros de hospital en el Bronx, Manhattan e Isla Larga que incluye Centro Médico Montefiore, Hospital de Universidad oficialmente designado de Einstein el Colegio dirige uno del programa de formación médico postgraduado más grande en los Estados Unidos, ofreciendo a aproximadamente 150 programas de implantación a más de 2,500 médicos en la formación. Para más información, por favor visite aecom.yu.edu
Fuente Michael Heller
Colegio de Albert Einstein de Medicina
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